先天性肾上腺增生供卵助孕女性患者的月经管理策略？
2025-09-03 13:46:56 点击：
先天性肾上腺增生（CAH）供卵助孕女性患者因雄激素过多，常出现月经紊乱（稀发、闭经）、排卵障碍（多囊卵巢样改变）。
月经管理需长期糖皮质激素替代（如氢化可的松10-15mg/m²/d），抑制肾上腺雄激素合成，恢复规律排卵（月经周期28-35天）。合并胰岛素抵抗者加用二甲双胍（500mg tid），改善卵巢对促性腺激素的敏感性；无排卵者可辅助促排卵（来曲唑2.5mg/d×5天），诱发优势卵泡发育。
青春期供卵助孕女性患者需监测骨龄（避免骨骺早闭），调整激素剂量至“生理替代水平”，平衡月经规律与生长发育，为生育储备奠定基础。
月经管理需长期糖皮质激素替代（如氢化可的松10-15mg/m²/d），抑制肾上腺雄激素合成，恢复规律排卵（月经周期28-35天）。合并胰岛素抵抗者加用二甲双胍（500mg tid），改善卵巢对促性腺激素的敏感性；无排卵者可辅助促排卵（来曲唑2.5mg/d×5天），诱发优势卵泡发育。
青春期供卵助孕女性患者需监测骨龄（避免骨骺早闭），调整激素剂量至“生理替代水平”，平衡月经规律与生长发育，为生育储备奠定基础。
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